ما المقصود باستئصال الرحم؟

استئصال الرحم هو إجراء جراحي يزيل كل أو جزء من رحم المرأة، مثل إزالة عنق الرحم، وقنوات فالوب، والمبايض أثناء العملية التي تتطلب التخدير العام، ويُجرى استئصال الرحم لأسباب كثيرة.

من هم الأشخاص الذين يحتاجون لعملية ستئصال الرحم؟
يتم إجراء استئصال الرحم لمجموعة متنوعة من الأسباب، وأكثرها شيوعا هي :

– الأورام الليفية الرحمية : نمو غير سرطاني في جدار الرحم

– نمو الأنسجة المبطنة للرحم خارج جدران الرحم وعلى المبايض

– السرطان

– نمو الأنسجة المبطنة للرحم داخل جدران الرحم

– هبوط الرحم: انزلاق الرحم إلى المهبل

– نزيف غير طبيعي للرحم

– ألم مزمن

بدائل استئصال الرحم :
على الرغم من أن استئصال الرحم ضروري في بعض الحالات، لا سيما عندما يكون دافع الاستئصال وجود ورم خبيث، إلا أن هناك حالات أخرى يمكن من خلالها الوقاية من استئصال الرحم، عن طريق:

– الأدوية : يمكن أن تساعد حبوب منع الحمل في السيطرة على النزيف غير المنتظم وفترات الألم.

– الانتظار: قد تتقلص الأورام الليفية الرحمية من تلقاء نفسها بعد سن اليأس

– إدراج كتلة صغيرة قابلة للذوبان في المهبل قادرة على إبقاء الرحم في مكانه في حالة هبوط الرحم

البدائل الجراحية.
يتم استئصال الرحم بعدة طرق، منها:

– شق واحد في أسفل البطن

– تمريرمنظار وأداة جراحية صغيرة من خلال شقوق صغيرة متعددة في البطن

– تمرير أدوات طبية من خلال المهبل باتجاه الرحم

هناك ثلاثة أنواع لاستئصال الرحم :

– استئصال الرحم الكلي: يتم خلاله إزالة الرحم بأكمله وعنق الرحم، وقد يتم إزالة المبيضين وقنوات فالوب أو قد يتم الإبقاء عليها.

– استئصال الرحم الجزئي أو الفرعي: تتم إزالة الجزء العلوي من الرحم ولكن يبقى عنق الرحم سليما، ويمكن إزالة المبايض في بعض الحالات.

– استئصال الرحم الجذري: يستخدم هذا النوع لعلاج سرطان عنق الرحم، ويتم خلاله إزالة الأنسجة على جانبي عنق الرحم والجزء العلوي من المهبل، وقد يتم إزالة المبيضين وقنوات فالوب أو قد يتم الإبقاء عليها.

استعادة الصحة بعد استئصال الرحم :
قد يستغرق استعادة العافية من استئصال الرحم ما يصل إلى ستة أسابيع، وبالإضافة إلى ذلك, قد تعاني المرأة التي أجرت هذه العملية من :

– انقطاع الطمث: لأنه تم إزالة الرحم لن يكون هناك فترات للحيض، وإذا تمت إزالة المبايض، فقد تواجه أعراض انقطاع الطمث.

– فقدان الخصوبة : وهو أكثر شيوعا عند إزالة المبايض.

– زيادة خطر أمراض العظام  وأمراض القلب، ويمكن أن يحدث سلس البول (تسرب البول) وخصوصا عندما يتم إزالة كل من المبيضين.

– الاكتئاب أو الحزن بسبب فقدان القدرة على الإنجاب وهو أمر شائع في النساء صغيرات السن.