ما هو الزرق (الجلوكوما) ؟

هو مرض ينشأ في إحدى أو كلتا العينين نتيجة ارتفاع الضغط مما يضر العصب البصري ويسبب فقدان الرؤية، وهذا المرض غير مؤلم ولكنه يشكل خطرًا على العين بسبب تضرر العصب البصري الذي يربط العينين بالدماغ، مما يجعله مسبباً محتملاً للعمى، ويعتبر الجلوكوما هو السبب الرئيسي الثاني للعمى في العالم .

انتشار الزرق:

يمكن أن يهاجم الزرق الناس في أي سن، من الرضع إلى كبار السن، إذ إن هناك أكثر من ثلاثة ملايين أمريكي مصابون بالزرق، ولكن نصفهم لا يعرفون أنهم مصابون به حقًا .

و قد أثبتت الإحصائيات الحديثة إن العمى بسبب الجلوكوما هو أكثرشيوعًا من ستة إلى ثمانية أضعاف في ذوي البشرة الغامقة منه في ذوي البشرة الفاتحة .

عوامل خطر الزرق :

عامل الخطر الرئيسي للإصابة بالزرق هو ارتفاع ضغط العين.

وتشمل عوامل الخطر الأخرى :

– كبار السن

– ذوو البشرة الغامقة .

– وجود طبقة واضحة في الجزء الأمامي من العين

– تاريخ عائلي من الزرق

– قصر النظر

– إصابات العين السابقة

– استخدام الستيرويدات

– تاريخ من فقر الدم

 ما الذي يسبب الجلوكوما؟

لا يفهم الباحثون تمامًا كيف يحدث الزرق، ولكن أحد الأسباب المعروفة هو أن العصب البصري يتعرض لضغط كبير بسبب ارتفاع الضغط داخل العين، والسبب الآخر هو انخفاض تدفق الدم داخل العصب البصري، ولكن حتى الناس الذين يعانون من ضغط العين الطبيعي يمكن أن يظهر لديهم الزرق. فبالإضافة إلى ارتفاع ضغط العين، فإن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يؤدي أيضا إلى تلف العصب البصري .
لسوء الحظ، لا يُظهر الزرق علامات تحذير واضحة ولا يسبب أي ألم، وبمجرد حدوث ضرر لبصرك، سيكون هذا الضرر دائمًا, ومع ذلك , قد يفيد التشخيص المبكرفي تأخير تطور المرض .

ما هو ضغط العين؟

في العيون الصحية، هناك سائل شفاف يسمى “الفكاهة المائية” وهو سائل يملؤ الفراغ في الجزء الأمامي من مقلة العين بين العدسة والقرنية، ويتوزع لتغذية العين وأجزائها المختلفة، وعادةً ما يتم تصريف هذا السائل من العين، ولكن , عندما تتباطىء عملية التصريف، يتشكل ضغط داخل العين (يسمى ضغط العين) الذي يضر العصب البصري ويضغط عليه.

إن العصب البصري مهم جداً للقدرة على الرؤية، فهو يحمل الإشارات من الشبكية في العين إلى الدماغ، وعندما تتلف ألياف العصب البصري، بسبب ارتفاع ضغط العين مثلًا، يمكن أن تظهر البقع العمياء في مجال الرؤية .

أنواع الجلوكوما:

– جلوكوما الزاوية المفتوحة: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا من الجلوكوما، وهو يحدث عندما يمر سائل العين ببطء شديد خلال زاوية التصريف المفتوحة حيث تلتقي القرنية والقزحية.
إن أول علامة على وجود مشكلة من هذا النوع من الزرق , هو فقدان الرؤية الطرفية (الجانبية). وقد يلجأ  المريض إلى تحريك رأسه إلى الجانب لتعويض فقدان الرؤية الجانبية،  دون أن يدرك أنه يفقد رؤيته تدريجياً إلى أن يصل إلى مرحلة شديدة من فقدان البصر .

– جلوكوما التوتر المنخفض أو التوتر الطبيعي: في هذا الشكل من الزرق، يحدث تلف للعصب البصري على الرغم من أن ضغط العين طبيعي , وفي هذه الحالة , يصف الطبيب الأدوية التي تقلل من ضغط العين بنسبة 30 %، مما يبطئ تقدم المرض في بعض الناس، ومع ذلك , يمكن أن يزداد وضع المريض سوءًا على الرغم من هذه العلاجات.

– جلوكوما الزاوية المغلقة : كان يسمى في ما مضى جلوكوما تضيق الزاوية، وتحدث هذه الحالة الطارئة عندما تغلق زاوية التصريف بسبب إعاقة جزء من قزحية العين .
ينشأ ضغط العين فجأة عندما لا يتم تصريف السائل من العينين، وفي هذا النوع من الجلوكوما، سوف يواجه المريض ألمًا شديدًا وسوف يعاني من الغثيان، كما ستحمرعينيه وتصبح الرؤية ضبابية , وفي هذه الحالة , من المهم جدا التماس العلاج العاجل في مستشفى أو عيادة، لأنه بدون علاج قد يفقد المريض البصر في العين المصابة، وفي معظم الحالات، فإن جراحة الليزر والأدوية يمكن أن تزيل الانسداد، وتخفض ضغط العين، وتستعيد الرؤية .

– الجلوكوما الخلقية: يمكن أن يولد الأطفال ولديهم خلل في زاوية التصريف وبالتالي لن يتم السماح بتصريف السوائل بشكل صحيح، وفي الجلوكوما الخلقية تكون الأعراض ملحوظة جداً، حيث أن الأطفال المصابون بها لديهم رؤية ضبابية، كما أنهم حساسون جدا للضوء، وقد يتم إنتاج فائض من الدموع لديهم , ومن المرجح أن يوصي الطبيب بإجراء جراحي للطفل المصاب لتصحيح المشكلة، ويعتبرهذا الإجراء آمناً وفعالاً عندما يتم إجراؤه في وقت عمر صغير، وبالتالي يوفرللأطفال فرصة ممتازة للحفاظ على سلامة نظرهم .