هل حدث أن أصبت بدوار مفاجيء بدون أية أسباب أو مبررات ؟
ربما لن تستغرب إن أخبرناك أن نوبات الدوخة المفاجئة التي تؤدي الى فقدان الجسم لتوازنه, تعتبر أمراً شائعاً لدى البالغين, لكن بالنسبة للدوار ( والذي يعتبر مشابهاً للدوخة لكنه أكثر حدة حيث تشعر أن محيطك يدور من حولك بينما أنت ساكن في مكانك ) فإنك لن تشك أبداً في كونه أيضاً أمراً شائعاً لدى البالغين, حيث أنه يصيب ما يقارب 40% من الناس الذين يتجاوز عمرهم ال 40 عاماً, ولو لمرة واحدة في حياتهم على الأقل, حسب دراسات مركز سان فرانسسكو الطبي التابع لجامعة كاليفورنيا .

إذاً .. كيف تعرف ما إن كنت مصاباً بالدوخة أو الدوار؟
الفرق الرئيسي بينهما هو أن الدوار يترافق عادة مع الغثيان والاستفراغ, وربما يكون مؤشراً لمشكلة كبيرة في التوازن, بينما تجعلك الدوخة تشعر بعدم التوازن اللحظي, مع أنها تتفاوت حسب درجة شدتها .

فيما يلي, سنتطرق لمسببات نوبات الدوخة والدوار, وما يتوجب عليك فعله إن شككت بأنك تعاني من أي منها .

1- قد يحدث فقدان التوازن بسبب مشاكل في الأذن الداخلية :
تحتوي الأذن الداخلية على بلورات للاستشعار مكونة أساساً من البروتين والكالسيوم وتسمى أوتوكونيا, إذا تحركت هذه البلورات من مكانها وطفت في قناة أذنك الداخلية, فستشعرك باختلال في التوازن, ويسمى هذا المرض بالدوار الموضعي الحركي الحميد, ويتم علاجه عادة ببعض الحركات وتمارين العلاج الطبيعي, وهو ليس مشكلة خطيرة ولا يحتاج الى أدوية, ومع أنه من أكثر مشاكل الأذن الداخلية شيوعاً, إلا أنه يصيب واحد من كل 1000 شخص سنوياً وتتركز الاصابة به في كبار السن, ويحدث غالباً دون أسباب واضحة, لكن يعتقد أن له علاقة بالصدمات النفسية، والصداع النصفي، والتهابات الأذن الداخلية، والسكري، وهشاشة العظام, وفي 50% من الحالات التي تم علاجها, قد يعود المرض للظهور مرة أخرى في غضون خمس سنوات, خاصة إذا كان مسبب المرض هو الصدمة النفسية .

2- نظام التوازن في أذنك الداخلية يتحكم بتدفق الدم
من المعروف أن نظام التوازن الداخلي لديه المقدرة على تحديد الاتجاهات والتمييز بينها, وعندما تغير وضعيتك من الإستلقاء الى الوقوف, فإن جزئين مختلفين من الأذن الداخلية وهما القريبة والكييس, يقومان بتحديد الاتجاهات حسب الجاذبية, ويخبران نظامك الدوري بضخ الدم لاستيعاب تغير وضعيتك, وهذه العملية قد تسبب نوعاً من الشعور بعدم التوازن .

3- انخفاض مستوى فيتامين ( ب 12  ) من الممكن أن يسبب الدوخة
انخفاض مستوى الفيتامين (ب 12 ) من الممكن أن يسبب مشاكل العصبية العديدة ومن ضمنها الشعور بالدوار, وانخفاض مستوى ضغط الدم, وانخفاض تدفق الدم الى الدماغ, والتي تتسبب أحياناً بالشعور بالدوار, إن كنت تشعر أحياناً بالدوار أجر فحص الدم لتتأكد من نسبة هذا الفيتامين لديك, من المصادر الغذائية لهذا الفيتامين, اللحوم ومنتجات الألبان .

4- الدوخة من الممكن أن تكون من أعراض أمراض القلب
من أسباب الدوار الحركة المفاجئة, مثل أن تقف بشكل مفاجئ من مقعدك أو سريرك, لكنه أحياناً يعتبر مؤشراً على وجود مشكلة قلبية, مثل ضيق صمامات القلب, وعدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني, وتصلب الشرايين, حيث تسبب هذه الأمراض الدوخة بسبب نقص كمية الدم المتدفقة الى الدماغ .

5- الصداع النصفي ( الشقيقة ) تسبب أحياناً الدوار
من المفاجىء لبعض الناس أن الدوار مرتبط بمرض الشقيقة, سواء في حالات وجود الصداع أو عدم وجوده, ومن الأعراض الأخرى للدوار المرافق للشقيقة, الحساسية الشديدة للحركة والضوء والصوت, حيث أن حوالي 40% من مرضى الشقيقة يصابون بالدوخة أو الدوار .

6- الشعور بالدوخة والدوار قد يكون مرتبطاً باضطرابات القلق :
الكثير من الأشخاص المصابين باضطرابات القلق, يصابون بالدوار أو الدوخة نتيجة للضغوطات النفسية والقلق المفرط, وتظهر هذه الأعراض لديهم بشكل أكبر عندما يتواجدون في بيئة متحركة, وتتزامن نوبات الدوخة لديهم مع حركة الأجسام من حولهم, وهذا بسبب حساسيتهم المفرطة للاستثارة البصرية التي يعتقد أنها نتجت أصلاً بسبب بعض العوامل الوراثية .

7- ركوب السفن أو استخدام الأسرة المائية قد يسبب الدوار أو الدوخة
من الشائع أن يصاب الشخص المسافر على متن سفينة بدوار البحر, وهذه الحالة قد تمتد مع بعض الأشخاص لتستمر أشهر أو حتى سنوات, وتبلغ نسبة الاصابة به بين من يركبون السفن والقوارب 75%, ولا تقتصر هذه الأعراض على السفر المائي, وانما من الممكن أن يصاب بها المسافرون لمسافات طويلة بالسيارة, أو القطار, أو الطيارة, وقد تصاب به حتى عند الاسترخاء على سرير مائي.

8- الآثار الجانبية لبعض الأدوية
هناك الكثير من الأدوية التي لا حصر لها, قد تسبب الدوار والدوخة, فمثلاً دواء ارتفاع ضغط الدم قد يسبب الدوار, خصوصاً في كبار السن, أو في المرضى الذين يحتاجون الى جرعة أقل من الدواء .
إذا كنت تعاني من الدوخة أو الدوار, تأكد من أن أياً من الأدوية التي تأخذها لا تسببه كعرض جانبي, وذلك بسؤال الطبيب أو الصيدلي, ولا تقم بالتوقف عن أخذ الدواء لمجرد أنه قد يسبب الدوار كأحد أعراضه الجانبية, ناقش هذا مع طبيبك وهو سيعطيك البدائل الأفضل لحالتك .

9- الجفاف والنظام الغذائي غير المتوازن قد يسببان الدوخة والدوار
الجفاف حتى بدرجاته البسيطة قد يسبب لك الشعور بالدوار, لأن الجفاف قد يسبب انخفاض الضغط, والذي بدوره يسبب الدوار والشعور بعدم التوازن, حيث أن فقدان ما نسبته 1% أو 2% من وزن الجسم من السوائل قد يتسبب بالشعور بالدوار .

10- وهناك الكثير من الأسباب الأقل شيوعاً للإصابة بالدوار أو الدوخة :
– الدوخة كعلامة للإصابة بالصدمة  النفسية .
– سرطان الدماغ, حيث يترافق الدوار مع الكثير من الأعراض الأخرى .
– مرض مينير وهو مرض في الأذن الداخلية, يؤثر على السمع والتوازن, وبالرغم من أنه غير قابل للشفاء التام, ولكنه قابل للعلاج والتعايش معه وتخفيف حدة آثاره .